Addison Montgomery a finalement donné sa démission du Grace Hospital pour s'installer à Santa Monica, où l'une des ses amies de la faculté de médecine, Naomi Bennett, dirige en compagnie de Sam, son ancien mari, une clinique privée haut de gamme, réunissant des médecins spécialisés. Chirurgienne émérite, Addison tente de trouver sa place dans cette équipe composée de Pete, adepte de la médecine alternative et grand séducteur, Cooper, pédiatre à la vie sentimentale compliquée, Violet, thérapeute attentionnée aux relations amoureuses perturbées.